病毒性腹瀉是由病毒感染引起的急性腸道傳染病,以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉(排水樣便或稀便)為主要臨床癥狀。輪狀病毒(Rotavirus,RV),諾如病毒(Norovirus,NoV),札如病毒(Sapovirus,SaV),星狀病毒(Astrovirus,AsV)和腸道腺病毒(Adenovirus,AdV)是導致病毒性腹瀉及暴發(fā)疫情的主要病原。其中A組輪狀病毒(RVA)是引起全球嬰幼兒重癥腹瀉的最重要病原之一[1],RVA感染所導致的腹瀉給全球嬰幼兒帶來了巨大的疾病負擔。
RVA屬于呼腸孤病毒科輪狀病毒屬,是一種無包膜的雙鏈RNA病毒,其基因由11段雙鏈RNA節(jié)段組成,編碼6種結構蛋白(VP1、VP2、VP3、VP4、VP6和VP7)和6種非結構蛋白(NSP1、NSP2、NSP3、NSP4、NSP5 和NSP6)[2]。
輪狀病毒的命名根據VP7和VP4核苷酸差異,分別建立了G基因型和P基因型的雙重命名系統(tǒng),迄今為止,全球已從人類和各種動物中發(fā)現41個G基因型和57個P基因型。人類最常見的G基因型是G1、G2、G3、G4、G9和G12,最常見的P基因型是P[4]、P[6]和P[8][2-3]。其中,有6種基因型G1P[8]、G2P[4]、G3P[8]、G4P[8]、G9P[8]和G12P[8]導致全球90%以上的人類RVA相關腹瀉[3-5]。
我國RVA基因型的多樣性和普遍性也值得關注[6]:
2016-2017年廈門地區(qū)G基因分型結果顯示:G9為主要基因型(占69.4%),其次是G2(占5.1%),G1占4.1%,G3占1%;P基因分型結果顯示:P[8]為主要基因型(占75.5%),P[4]占5.1%。G/P組合基因型G9P[8]為主要基因組合型(占64.3%),其次是G2P[4](占5.1%)。
2017-2018年,上海主要型別是G9P[8](67.96%),其次是G3P[8](15.49%)和G1P[8](12.32%)。同時期杭州地區(qū)的分子流行病學研究顯示,在228例RVA陽性標本中,G9P[8](84.6%,193/228)是該地區(qū)最優(yōu)勢的基因型,其次是G3P[8](8.8%,20/228)、G2P[4](3.1%,7/228)、G1P[8](2.6%,6/228)和G9P[4](0.9%,2/228)。
2015-2019年山西省961名10歲以下兒童中19.0%RVA呈陽性,其中G9P[8]最常見(76.0%),其次是G3P[8](7.1%)、G2P[4](3.3%)、G1P[8](0.5%)和G9P[4](0.5%)。
2018-2019年湖北省G基因型主要為G9型(86.84%),P基因型主要為P[8]型(79.37%);G基因型和P基因型組合有5種,以G9P[8]型(86.84%)為主要基因型。
近年來,G9P[8]基因型已經成為我國最主要流行優(yōu)勢基因型,該基因型是否一直保持流行還需要進行長期監(jiān)測。中國疾病預防控制中心印發(fā)的《全國病毒性腹瀉檢測方案(2021版)》指出:我國各病毒性腹瀉監(jiān)測點應對5歲以下腹瀉住院患兒開展A組輪狀病毒抗原檢測及陽性標本基因分型,對14歲及以上人群腹瀉住院和門診病例標本開展A組輪狀病毒檢測及陽性標本基因分型。
伯杰醫(yī)療密切關注RVA的監(jiān)測工作,推出了A組輪狀病毒分型系列試劑,覆蓋G9P[8]、G2P[4]等國內主流型別,助力A組輪狀病毒分型監(jiān)測。
其中A組輪狀病毒及基因分型核酸檢測試劑盒(A+B預制板/熒光PCR法),根據熒光PCR技術原理,針對A組輪狀病毒通用型以及G1、G2、G3、G4、G8、G9、G10、G12、P4、P6、P8、P9、P10、P11基因型設計引物探針,從而實現對A組輪狀病毒及G型、P型的分型檢測。A組輪狀病毒及基因分型核酸檢測試劑盒(A+B預制板/熒光PCR法)采用伯杰醫(yī)療特色的A+B預制分裝包裝,123三步完成加樣工作,1min便捷手工操作,80min快速出結果,常規(guī)熒光定量PCR技術,輕輕松松完成A組輪狀病毒分型檢測。
上海伯杰醫(yī)療科技股份有限公司是一家致力于感染性病原體分子診斷試劑研發(fā)和應用,深耕于多重熒光PCR診斷試劑和痕量病毒二代測序試劑及相關服務的國家高新技術企業(yè)。公司圍繞感染性病原體這一主線,從診斷試劑、診斷儀器、測序服務和醫(yī)檢所服務等多個面提供全套解決方案。公司秉承“勇于創(chuàng)新,質量為先”的方針,為醫(yī)療機構、疾控公衛(wèi)、高校科研等合作伙伴提供優(yōu)質產品與服務。
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